湖南理工学院视频监控查阅调用申请表
申请人信 息
姓 名
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电话号码
证件号码
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重要提示和承诺
监控视频内容是公民的个人信息,属于公民隐私权,刻意泄露或造成严重后果,涉嫌触犯刑法。
本人承诺: 我已阅读过《湖南理工学院校园视频监控查阅管理办法》,保证严格遵守学校对视频监控系统的相关管理规定。如造成违法责任,我愿意承担一切法律后果。
申请人签名:
陪同教师签名:
年 月 日
申请人单位意见:
签名: 盖章
保卫部审批意见:
签名:
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